Kadınların bütün dokularında etkili olan östrojen, özellikle menopoz sonrasında eksilince, vajinada kuruluk ve vajen duvarlarında incelme oluşur. Menopoz sonrası kadınların yarısından çoğunda bu durum sorun oluşturur. Emzirme ve uzun süreli östrojen düşmelerinde de vajen elastikiyetini kaybeder. İlişkide acıma, sık vajinal ve idrar yolu enfeksiyonları, sık idrara gitme ve idrarda yanma, idrar kaçırma durumları çoğunlukla östrojenin azalması sonucu ortaya çıkar. Kadınlar cinsel ilişki sırasında vajenin daraldığı ve küçüldüğünü hissedebilir, bu da acı ve sonunda ilişkiden soğumayı getirebilir. Düzenli ilişkide bulunanlarda vajinal kan dolaşımı artacağından bu durum daha az hissedilmektedir.
En etkili tedavi vajinaya lokal olarak krem veya tablet şeklinde östrojen uygulamakla olur. Doktor gerekli görürse uygulanan sistemik östrojen tedavileri de yardımcı olur. Ayrıca vajinal nemlendiriciler ve ilişkide kayganlaştırıcı jel kullanılması fayda sağlar.